Language Access Services: (TTY/TDD: 711) Albanian (Shqip): Nëse keni pyetje në lidhje me këtë dokument, keni të drejtë të merrni falas ndihmë dhe informacion në gjuhën tuaj. Për të kontaktuar me një përkthyes, telefononi (844) 995-1747 Amharic (አማርኛ): ስለዚህ ሰነድ ማንኛውም ጥያቄ ካለዎት በራስዎ ቋንቋ እርዳታ እና ይህን መረጃ በነጻ የማግኘት መብት አለዎት። አስተርጓሚ ለማናገር (844) 995- 1747 ይደውሉ። . (844) 995-1747 Armenian (հայերեն). Եթե այս փաստաթղթի հետ կապված հարցեր ունեք, դուք իրավունք ունեք անվճար ստանալ օգնություն և տեղեկատվություն ձեր լեզվով: Թարգմանչի հետ խոսելու համար զանգահարեք հետևյալ հեռախոսահամարով՝ (844) 995-1747: (844) 995-1747. (844) 995-1747 (844) 995-1747 Chinese (中文):如果您對本文件有任何疑問,您有權使用您的語言免費獲得協助和資訊。如需與譯員通話,請致電(844) 995-1747。 (844) 995-1747. Dutch (Nederlands): Bij vragen over dit document hebt u recht op hulp en informatie in uw taal zonder bijkomende kosten. Als u een tolk wilt spreken, belt u (844) 995-1747. (844) 995-1747 Page 6 of 10

Summary of Benefits and Coverage: Anthem Blue Access PPO - Page 6 Summary of Benefits and Coverage: Anthem Blue Access PPO Page 5 Page 7